股骨头骨折保守治疗适用于无移位或轻微移位、关节面完整的稳定型骨折,需在伤后24-48小时内完成复位,采用髋人字石膏或支具固定8-12周,期间需定期复查X线或MRI监测愈合情况。
无移位稳定型骨折:采用皮肤牵引或骨牵引维持复位,牵引重量为体重的1/10-1/7,持续2-3周后改用髋人字石膏固定,固定期间避免髋关节负重。
轻微移位不稳定型骨折:先行手法复位,维持复位后采用空心螺钉内固定术,术后需卧床休息6-8周,逐步过渡到部分负重行走,定期复查骨痂生长情况。
老年骨质疏松性骨折:优先选择闭合复位内固定,术后可联合抗骨质疏松药物(如双膦酸盐类)治疗,同时补充钙剂和维生素D,降低再骨折风险。
特殊人群注意事项:儿童患者需避免长期制动,可采用弹性髓内钉固定,术后早期进行功能锻炼;糖尿病患者需严格控制血糖,预防切口感染;肥胖患者建议术前减重,减少术后并发症。



















