腰椎管狭窄主要因腰椎间盘退变、骨质增生或黄韧带肥厚等导致椎管空间变窄，压迫马尾神经或神经根引发症状。
一、退行性因素：随年龄增长，腰椎间盘水分减少、纤维环退变，易突出；椎体边缘骨质增生，黄韧带增厚、钙化，共同缩小椎管容积，多见于中老年人，女性绝经后因激素变化退变加速。
二、发育性因素：先天性椎管发育狭窄者，即使无明显退变也可能发病，青少年或年轻成人出现症状时需排查，男性因骨骼发育特点发病率相对较高。
三、损伤与医源性因素：腰椎骨折、脱位后畸形愈合，或腰椎手术后瘢痕组织增生，可导致椎管狭窄，长期反复弯腰、负重等职业习惯会加速退变。
四、其他因素：肥胖、糖尿病等代谢性疾病可能增加退变风险，孕妇因激素变化及体重增加也可能诱发或加重症状。
温馨提示：中老年人应定期检查腰椎，避免久坐久站，肥胖者需控制体重；先天性椎管狭窄者避免剧烈运动，出现间歇性跛行等症状及时就医。
