慢性骨髓炎主要由细菌感染（如金黄色葡萄球菌）侵入骨骼引发，常继发于开放性骨折、手术感染或血源性播散，病程超过3个月。
一、急性感染迁延型：急性骨髓炎未彻底控制，细菌潜伏于骨骼或软组织内，持续破坏骨质，形成死骨与窦道，多见于儿童及免疫力低下者。
二、创伤后感染型：开放性骨折或手术中污染，细菌直接侵入骨髓腔，骨折端血供受损导致局部感染难以清除，老年患者因愈合能力弱更易发病。
三、血源性播散型：身体其他部位感染（如肺炎）通过血液循环扩散至骨骼，儿童长骨干骺端血供丰富易受累，糖尿病患者因血糖高易诱发感染。
四、特殊病原体感染型：结核杆菌、真菌等感染引发慢性炎症，多见于免疫力低下者或长期使用免疫抑制剂人群，病程进展缓慢但骨质破坏严重。
特殊人群注意事项：儿童需定期检查骨骼发育，避免反复感染；糖尿病患者需严格控糖并监测血糖；老年人应加强营养支持，预防跌倒导致开放性损伤。
