晚期肺鳞癌治疗以延长生存期、改善生活质量为目标，需综合评估肿瘤分期、患者身体状况及基因特征，采用多学科协作模式制定个体化方案。
无驱动基因突变患者：一线推荐含铂双药化疗（如顺铂联合吉西他滨/紫杉醇），同步或序贯放疗可控制局部症状。免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）适用于PD-L1高表达或肿瘤突变负荷高患者，可单药或联合化疗。
有驱动基因突变患者：若存在特定突变（如FGFR突变），可使用对应靶向药物（如FGFR抑制剂），但需通过基因检测确认。靶向治疗耐药后可考虑化疗或免疫联合方案。
老年或体能差患者：优先选择温和方案，如单药化疗（如白蛋白紫杉醇）或最佳支持治疗，包括止痛、营养支持、心理疏导，维持患者生活尊严。
特殊人群注意事项：老年患者需调整药物剂量，监测肾功能及骨髓功能；肝肾功能不全者慎用有肝肾毒性药物；合并糖尿病、高血压者需控制基础疾病，避免化疗加重代谢紊乱。
