右上胸痛可能由胸壁肌肉骨骼问题、呼吸系统疾病、肝胆胰疾病或心血管问题引起，需结合伴随症状和危险因素判断。
胸壁肌肉骨骼问题：常因过度运动、姿势不良或外伤引发，疼痛多为刺痛或酸痛，按压疼痛部位时症状加重，休息后可缓解。长期伏案工作者及青少年运动过量人群风险较高。
呼吸系统疾病：如肺炎、胸膜炎等，常伴随咳嗽、发热、呼吸时疼痛加剧等症状，部分患者有吸烟史或感冒病史。
肝胆胰疾病：胆囊炎、肝炎或胰腺炎可能引发右上腹牵涉痛，伴随恶心、呕吐、皮肤发黄等，暴饮暴食或高脂饮食后易诱发。
心血管问题：如心绞痛或心肌梗死，虽更常见于左侧胸痛，但少数情况下也可能表现为右上胸痛，伴随胸闷、出汗、呼吸困难，中老年人及高血压、糖尿病患者需警惕。
特殊人群提示：老年人尤其合并基础疾病者，出现右上胸痛时需尽快就医排查心血管或肝胆急症；儿童和青少年如因运动导致，可先休息观察，若持续疼痛或加重应及时就诊。
