髌骨骨折分型主要依据骨折部位、形态及移位程度，常见分型包括：1. 横行骨折（占比约50%，骨折线水平走行）；2. 粉碎性骨折（多为关节内骨折，需手术固定）；3. 纵行骨折（较少见，常合并脱位）；4. 边缘骨折（骨折线靠近髌骨边缘，多为撕脱性）。
横行骨折：骨折线多位于髌骨中1/3处，常因直接暴力或肌肉牵拉导致，若移位明显需手术复位内固定。
粉碎性骨折：骨折块超过3块，关节面不平整，易残留移位，多见于老年人或高能量损伤，需手术重建关节面。
纵行骨折：骨折线垂直走行，常伴髌骨外侧脱位，需同时处理脱位及骨折，避免长期不稳定。
边缘骨折：多为髌骨下极或上极撕脱，常见于青少年，可通过张力带固定或空心螺钉固定。
特殊人群注意事项：老年人因骨质疏松，粉碎性骨折风险高，术后康复需延长；青少年骨骼韧性好，纵行骨折可能自行愈合，但需密切观察移位；运动员需尽早恢复关节功能，避免创伤性关节炎。
