硬化性骨髓炎压痛源于病灶内炎症刺激骨膜神经末梢，或因骨质硬化压迫滋养血管导致局部缺血缺氧，引发疼痛感受器激活。
骨髓炎病灶内细菌感染引发局部炎性反应，释放前列腺素、致痛物质等，直接刺激骨膜及周围神经末梢，触发痛觉信号传导，表现为持续性压痛。
病灶处骨质被炎症刺激后增生硬化，形成致密骨壳，压迫骨内滋养血管，导致局部血液循环障碍，组织缺氧、代谢产物堆积，刺激神经末梢产生压痛。
负重或活动时，硬化骨质与病变组织间的机械应力增加，刺激病灶内神经末梢，同时增加局部血流阻力，加重疼痛，表现为压痛在活动后更明显。
儿童患者骨骼代谢活跃，炎症易扩散，需尽早干预；老年患者因骨质脆弱，硬化性改变可能合并病理性骨折风险，压痛需警惕骨折可能。孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先非药物保守治疗。
