肾小球肾炎治疗需结合病因、病理类型及肾功能状态，以控制炎症、延缓进展为核心，分以下几类：
- 急性肾小球肾炎：多为链球菌感染后免疫反应，需卧床休息、控制血压及感染，必要时短期使用利尿剂或降压药，多数可自愈。
- 急进性肾小球肾炎：病情进展迅速，需尽早启动激素冲击治疗联合免疫抑制剂，必要时透析替代治疗，老年患者需警惕药物副作用叠加风险。
- 慢性肾小球肾炎：以延缓肾功能恶化为目标，控制血压（首选ACEI/ARB类药物）、低蛋白饮食（0.6-0.8g/kg/d），避免肾毒性药物，糖尿病肾病需严格控糖。
- 继发性肾小球肾炎：如狼疮性肾炎需根据活动度调整激素及免疫抑制剂剂量，乙肝相关性肾炎需抗病毒治疗，合并高血压者优先选择长效降压药。
特殊人群注意：孕妇需在肾内科与产科联合管理下用药，避免使用肾毒性药物；老年患者需定期监测肾功能，调整利尿剂剂量；儿童禁用有肾毒性的抗生素及非甾体抗炎药。
