张力性气胸诊断依据

闭合性气胸和张力性气胸的区别？

彭程 副主任医师

兴安盟人民医院 三甲

闭合性气胸的整个胸膜腔属于闭合状态与外界不相通，胸膜腔内呈负压状态，患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，且疼痛常以刀割痛和尖锐性刺痛为主，大多数情况下患者可自愈，卧床休息，减少活动即可。而张力性气胸的胸膜腔与外界相通，胸膜腔内的压力高于大气压，每次吸气时气体会随之进入胸膜腔，患者会出现极度呼吸困难

张力性气胸的主要诊断依据是？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

张力性气胸的主要诊断依据是胸膜腔穿刺抽出高压气体。张力性气胸患者胸膜腔与外界相通，形成单向活瓣，呼吸时有空气进入胸膜腔内，胸膜腔内气体逐渐增多后会导致胸腔压力增加，压迫肺组织导致肺萎缩症状。患者会出现严重的呼吸困难、胸痛症状，还会出现烦躁不安、表情紧张、出冷汗等症状，严重的会危害患者的生命安全。需要

怀孕憋气胸闷怎么回事？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

晚上睡觉时尽量采用左侧卧位，注意室内通风换气。建议最好是尽早到正规医院做相关检查，以明确病因，在医生指导下积极进行对症治疗。孕妇胸闷气短，有可能是胎儿不断生长发育，胎儿和孕妇的需氧量也不断增加导致的，有可能是子宫随着胎儿生长而增大，压迫到心脏、肺部造成的，也有可能是孕妇患有心、肺方面的疾病。

使劲吸气胸口疼是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

使劲吸气胸口疼，考虑是胸膜炎引起的，多由细菌感染、病毒感染、真菌感染、结核分枝杆菌感染、自身免疫性疾病等因素引发。如果患者伴随胸部有压迫感、呼吸短促等症状，考虑是冠心病造成的。另外，也不能排除是肺梗塞、膈下脓肿、心肌梗塞、肋骨骨折、神经官能症等因素导致的。患者需要到医院做体格检查、血常规、胸部X线检

肋骨骨折气胸是什么症状？

王琪 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

肋骨骨折患者出现气胸以后，正常呼吸会受到阻碍，具体的症状包括气促、胸闷疼痛、焦躁不安、出汗异常等等，严重的时候还会引起呼吸衰竭，影响到患者的生命安全。因此患者需要及时根据病情的严重程度选择治疗方法。如果气胸量较少，就可以选择保守治疗。如果气胸量较多，就需要进行胸腔闭式引流，尽早排出多余的气体。在治疗

气胸术后复发的症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

气胸术后复发的症状是患侧胸痛，疼痛呈针刺样或者刀割样，持续时间比较短暂，在疼痛后患者可出现胸闷和呼吸困难的症状。当气体刺激胸膜时，可导致患者出现刺激性咳嗽；当气胸严重的情况下引起呼吸和循环障碍时，可导致患者出现身体无力、皮肤发紫、心律失常等症状。因此，当患者出现上述症状后，应及时去医院进行相关的检查

气胸能自愈吗？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

有少数的气胸是有可能会自愈的。如果气胸量不多，并且病人胸闷的症状不严重，生命体征是稳定的，这种情况下，经过卧床休息，病人的病情可能会自行的缓解。如果给予吸入高流量的氧气进行治疗，能够加速气胸的吸收。此外如果气胸的量比较多的话，病人正常是不能够治愈的，这种情况下往往需要给予间断的胸腔穿刺术，初期的治疗

用力憋气胸口疼怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

用力憋气表现出了胸口的疼痛，要注意是不是发生了胸腔积气，或者是肋间神经炎的疼痛。因为用力憋气就会造成胸腔的压力增大，如果本身患有气胸就会造成胸闷气促，这些症状更加的明显。有些病人本来没有表现出一些疾病，但是用力憋气时间长了会表现出肺泡的损害，造成气胸。因为肋间神经炎的主要是胸痛，没有一些明显的胸闷症

气胸拔管后注意事项？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

气胸因为存在胸腔的积气往往需要经过胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术来抽取体内的气体，当病人症状缓解以后需要拔出引流管，拔管以后一定要注意切口用无菌的辅料覆盖，并且可以用油纱把切口填满，不要使外界的气体再进入胸腔，同时注意定期的换药，避免切口感染，拔管以后要观察病人的症状，是否还会表现出胸闷、呼吸困难的表现

大喘气胸口疼怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

大喘气胸口痛，重点考虑有无冠心病，有无心绞痛发作或者表现出心肌梗死。建议病人马上到医院诊治，明确疾病，早期用药，及时治疗。冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于冠状动脉粥样硬化造成的相对应的心肌供血下降或者减少而造成。具根据冠状动脉粥样硬化的程度，以及血管狭窄的程度，临床上可以表现出不同的症状

开放性气胸怎么办

刘成 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲

开放性气胸应及时进行治疗，治疗的原则主要是维持生命体征、稳定血压、心率等情况。如果要想开放性气胸变成闭合性气胸，则应及时用无菌敷料或相对无菌敷料，在急救的时将开放性窗口封堵住。开放性气胸的窗口堵住后如果没有出现血胸的情况，则还要做充分引流，将胸膜腔内的气体引流出来，促进患者恢复胸腔功能。

什么是张力性气胸

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

张力性气胸也叫高压性气胸，是指胸膜腔内气体不断积聚增多，使胸膜腔内压力越来越高，主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣，活瓣是单向开放，只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来，这样进入到胸膜腔内气体就越来越多，胸膜腔内压力就越来越大，这就叫张力性气胸，张力性气胸是三类气胸中风险最高危

什么是张力性气胸

包阳 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

张力性气胸也叫高压性气胸，是指胸膜腔内气体不断积聚增多，使胸膜腔内压力越来越高，主要原因是大支气管或者肺较大内伤等等。大量气体进入到胸膜腔同时破损地方就形成一个活瓣，活瓣是单向开放，只允许气体进入到胸膜腔而不允许气体经过活瓣排出来，这样进入到胸膜腔内气体就越来越多，胸膜腔内压力就越来越大，这就叫张力性气胸，张力性气胸是三类气胸中风险最高危

左侧液气胸严不严重

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

液气胸不论是在左侧还是在右侧，其发生机理和处理方法一样，所谓液气胸是指胸腔内同时有液体和气体，一般是由于各种胸部外伤造成，也可能是肺大疱破裂引起出血造成。无论何种原因引起，只要液气胸量不多，病情就不会很严重，少量液气胸可以自行吸收。一旦液气胸量逐渐增加，病情就会变得十分严重，此时可能会需要进行胸腔闭式引流术或者是开胸手术治疗。

张力性气胸的特点

安勇鹏 副主任医师

开封市中心医院 三甲

张力性气胸主要的特征是胸膜的破口会形成一个活瓣，吸入的气体只能进，不能出，会导致肺组织受压萎陷、纵隔移位，可能会引起严重的胸闷、呼吸困难、呼吸衰竭，甚至可能影响到心脏的功能，导致病人出现呼吸心脏骤停，从而危及到生命，此时需要给予积极的胸腔置管引流等相关的治疗。

开放性气胸急救

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

开放性气胸急救首先是尽早进行胸腔闭式引流术，插管成功后，则导管会持续溢出气泡，呼吸困难会迅速缓解。压缩的肺可在几小时至数天内复张。对于肺压缩严重时间较长的病人，插管后应夹住引流管分次引流，避免胸腔内压力骤降，产生肺复张后肺水肿。如未见气泡溢出1~2天，病人呼吸困难症状消失，胸片显示肺已全部复张时可以拔除导管。