b2型胸腺瘤属于胸腺肿瘤的一种，具有一定恶性潜能，并非严格意义上的癌症（原位癌或浸润性癌），但需重视其临床行为。
b2型胸腺瘤的病理特征：由淋巴细胞和上皮细胞混合构成，上皮细胞呈中等至明显异型性，淋巴细胞占比约20%~60%，免疫组化常显示上皮细胞表达细胞角蛋白，Ki-67指数通常低于5%，但高于b1型。
b2型胸腺瘤的临床侵袭性：WHO胸腺肿瘤分类中属于B3型前体，具有潜在转移风险，约15%~20%患者可能出现局部复发或远处转移（如肺、骨），术后5年生存率约70%~85%，较b1型差但优于b3型。
治疗策略：手术切除为首选，完整切除可降低复发率；无法切除时可考虑放疗（如外照射）联合化疗（如顺铂+依托泊苷）；术后需定期复查胸部CT及肿瘤标志物，监测复发迹象。
特殊人群提示：老年患者需评估心肺功能耐受性，儿童患者罕见，需多学科协作制定个体化方案；合并肌无力综合征患者应优先控制症状，避免手术应激加重肌无力。
