颈椎断了压迫神经可能会瘫痪，若压迫脊髓或神经根且未及时干预，神经损伤超过24-48小时，瘫痪风险显著增加。
颈椎椎体爆裂性骨折、椎体压缩＞50%或伴有关节突关节脱位时，脊髓受压概率高，瘫痪风险大。此类骨折常伴随脊柱稳定性破坏，需紧急固定。
高位颈椎（颈1-4）损伤压迫延髓或高位脊髓，可导致呼吸肌麻痹，瘫痪范围广且进展快；低位颈椎（颈5-7）损伤多影响上肢及躯干功能，瘫痪程度因神经受损节段而异。
48小时内减压固定可降低瘫痪率，超过72小时神经功能恢复难度显著增加。儿童颈椎弹性好，轻微骨折也可能因生长发育导致瘫痪，需动态监测。
老年人因骨质疏松，颈椎轻微外伤即可骨折，需避免跌倒；长期伏案工作者颈椎退变基础上易发生骨折，建议定期颈椎检查。瘫痪后康复需在专业机构进行，结合物理治疗和康复训练。
