小孩脑膜炎症状表现多样，常见发热（多为高热）、头痛、呕吐、精神萎靡、颈项强直，婴幼儿可能拒奶、抽搐，部分伴随皮疹或意识障碍，需紧急就医。
- 细菌性脑膜炎：起病急，高热不退，头痛剧烈，频繁喷射性呕吐，皮肤出现瘀点瘀斑，婴幼儿可能前囟隆起，易发展为休克或昏迷，需抗生素治疗。
- 病毒性脑膜炎：症状相对较轻，发热持续1-2周，头痛伴轻微呕吐，精神状态尚可，部分有咽痛、咳嗽等前驱症状，多数可自愈，对症治疗为主。
- 结核性脑膜炎：起病隐匿，低热、盗汗、食欲差，逐渐出现头痛、呕吐、性格改变，婴幼儿表现为嗜睡或烦躁交替，后期可昏迷、抽搐，需抗结核治疗。
- 真菌性脑膜炎：罕见但严重，多见于免疫力低下儿童，发热、头痛持续加重，伴恶心呕吐，视力模糊，脑脊液检查可见真菌孢子，需抗真菌药物治疗。
特殊人群提示：新生儿脑膜炎症状不典型，仅表现为吃奶差、嗜睡、尖叫或抽搐；早产儿风险更高，需密切监测体温、精神状态，一旦异常立即就医。
