26周早产儿颅内出血是新生儿期严重并发症，发生率约15%-20%，与胎龄过小、脑血管脆弱及围生期缺氧等因素相关，需及时干预以降低后遗症风险。
出血类型及风险：最常见为脑室周围白质软化，常累及侧脑室周围，可能影响运动发育；其次为脑室内出血，少量出血可自行吸收，大量出血需警惕梗阻性脑积水。
诊断与监测：出生后48小时内通过超声筛查，72小时内复查，结合头颅CT明确出血范围；监测头围增长、神经系统症状（如嗜睡、抽搐）及凝血功能。
治疗原则：少量出血以保守治疗为主，维持内环境稳定，避免高渗液体；严重出血需神经外科评估，必要时行脑室穿刺引流，同时加强脑保护治疗。
后遗症预防：早期干预包括营养支持（如母乳强化剂）、康复训练，纠正贫血及电解质紊乱；定期随访神经发育，2岁前完成高危儿筛查，及时干预异常指标。
特殊人群提示：早产儿需在NICU规范监护，避免不必要刺激；家长应学习基础急救知识，配合医疗团队做好家庭护理，保持环境安静，减少感染风险。
