腰椎滑脱一度以保守治疗为主，多数患者通过规范干预可缓解症状、延缓进展。
一、非手术治疗为首选方案
- 药物治疗：疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药，如布洛芬（需遵医嘱），避免长期使用。
- 物理治疗：核心肌群锻炼（如小燕飞、五点支撑）和专业康复训练可增强腰椎稳定性，建议在康复师指导下进行。
- 生活方式调整：避免久坐久站、弯腰负重，选择硬板床，控制体重以减轻腰椎负荷。
二、特殊人群注意事项
- 青少年患者：多为先天性或发育性滑脱，需密切观察进展，避免剧烈运动，优先通过姿势矫正和肌肉力量训练改善。
- 老年患者：合并骨质疏松者需同步补充钙剂和维生素D，运动以低强度为主，如散步、游泳。
- 孕期女性：以休息和轻柔拉伸为主，产后尽早进行盆底肌和核心肌群恢复训练。
三、手术干预指征
若保守治疗3-6个月无效，出现持续神经压迫症状（如下肢麻木、肌力下降）或滑脱进展超过一度，需评估手术必要性，手术方式需结合滑脱类型和患者整体状况选择。
