腰间盘突出和腰椎骨质增生是腰椎退行性病变的常见类型，处理需结合症状严重程度、病程及个体情况制定方案，优先通过非药物干预缓解症状，必要时借助药物或手术治疗。
腰间盘突出急性发作期：需卧床休息1~2周，避免弯腰负重，可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药减轻疼痛。若伴随下肢麻木、无力，应及时就医评估神经受压情况，必要时手术减压。
慢性腰间盘突出：以康复锻炼为主，如小燕飞、五点支撑等增强腰背肌力量，配合物理治疗（如牵引、理疗）改善症状。肥胖人群需控制体重以减轻腰椎负担，避免久坐久站。
腰椎骨质增生无症状者：无需特殊治疗，定期复查即可。日常需避免频繁弯腰、久坐，选择中等硬度床垫，注意腰部保暖。若出现腰背痛，可通过热敷、轻柔按摩缓解，避免暴力推拿。
特殊人群注意事项：老年人需警惕跌倒风险，避免剧烈运动；孕妇可在医生指导下进行温和的腰背肌训练；糖尿病患者需严格控制血糖，避免神经病变加重症状。所有干预措施应在专业医生指导下进行，避免自行用药或盲目锻炼。
