新生婴儿缺血缺氧性脑病是围产期窒息导致脑损伤的严重疾病,多发生于出生后1周内,可通过Apgar评分、血气分析等早期诊断,需及时干预降低后遗症风险。
按病情严重程度分类:轻度表现为兴奋、嗜睡等,持续24小时内缓解,预后良好;中度有意识障碍、肢体活动减少,病程约1周,部分可能遗留轻微运动或认知问题;重度则昏迷、呼吸抑制,需生命支持,后遗症发生率高。
按病因分类:宫内窒息(胎盘功能不全、脐带绕颈等)导致慢性缺氧,出生后易发展为中度脑病;产时窒息(难产、急产等)引发急性缺氧,多为中重度;产后窒息(呼吸暂停、肺炎等)起病较缓,需排查心肺疾病。
治疗原则:以支持治疗为主,维持血氧、血压稳定,避免脑损伤加重;必要时使用神经节苷脂等药物促进神经修复;病情稳定后尽早开展康复训练,改善运动、认知功能。
特殊人群注意事项:早产儿因脑发育未成熟,风险更高,需加强监护;有早产史、多胎妊娠的婴儿,需提前干预;母亲孕期高血压、糖尿病者,需加强产前监测,降低窒息风险。



















