肺鳞状细胞癌是一种起源于支气管上皮细胞的恶性肿瘤,主要发生在中老年人,尤其是长期吸烟者中多见,其发病率在肺癌分类中占比20%~30%,与吸烟、职业暴露等因素密切相关。
根据肿瘤生长位置,可分为中央型和周围型。中央型生长于主支气管或叶支气管等大气道,易早期出现阻塞性肺炎或咯血,占比约60%~70%;周围型发生于肺外周小支气管,早期常无明显症状,确诊时肿瘤体积较大。
根据病理分化程度,分为高分化、中分化和低分化。高分化鳞癌恶性程度较低,生长缓慢,转移较晚;低分化鳞癌恶性程度高,生长迅速,易发生淋巴结和远处转移(如骨、脑转移)。
治疗方面,早期患者可选择手术切除(如肺叶切除术),中晚期以放疗、化疗为主,靶向治疗和免疫治疗在特定突变人群中显示疗效。需注意,老年患者手术耐受性可能降低,需综合评估心肺功能;长期吸烟者戒烟是预防复发关键。
特殊人群需警惕:孕妇、哺乳期女性应避免化疗,优先保守治疗;合并慢性阻塞性肺疾病患者,术后需加强呼吸功能康复训练。

















