发布于 2026-04-23
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早泄是指持续或反复在阴道插入前、插入后不久，或在期望射精前，因极小性刺激而发生的射精，且持续时间通常<1分钟，同时伴随负面情绪（如压力、焦虑）或人际关系困扰，病程需≥6个月。
原发性早泄
首次性生活即出现，始终存在射精控制问题，多与遗传、神经敏感性高相关，心理因素（如性经验不足）也可能叠加影响。
继发性早泄
既往有正常射精功能，后逐渐出现，常与心理创伤（如性焦虑）、慢性疾病（如糖尿病）、内分泌异常（如睾酮水平下降）或手术史（如前列腺手术）有关。
药物干预
一线药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀），需在医生指导下使用，不建议自行用药。
非药物干预
行为疗法（如挤压法、停-动法）可通过降低敏感度改善控制；心理疏导（如伴侣沟通、认知行为疗法）对心理性因素效果显著；规律运动（如凯格尔运动）增强盆底肌力量。
特殊人群提示
青少年需避免过早性行为，关注发育阶段心理压力；中老年患者应排查慢性疾病（如高血压、糖尿病）对性功能的影响，及时就医。
