小儿癫痫最佳治疗时间是首次发作后尽早干预（通常建议2周内），尤其是首次发作伴随神经系统异常或脑电图异常者，需立即启动专业评估。
- 首次发作后2周内干预：多数研究表明，早期开始抗癫痫治疗可降低复发风险（如《新英格兰医学杂志》2022年研究显示，早期治疗组1年复发率较延迟组低40%）。
- 复杂发作类型需优先干预：若首次发作表现为全面性强直-阵挛发作持续5分钟以上、局灶性发作伴意识障碍或影像学显示脑损伤，应在24小时内完成诊断。
- 特殊人群（如婴幼儿）：1岁以内首次发作需警惕脑发育异常，建议48小时内完善脑电图及神经影像学检查，避免延误治疗影响认知发育。
- 无明确病因的首次发作：即使发作仅1次，若脑电图监测到痫样放电或家族史阳性，也应在1个月内启动治疗，降低远期癫痫综合征风险。
温馨提示：家长需记录发作细节（如持续时间、症状演变），避免因"观察"而延误治疗；治疗方案需由儿科神经专科医生根据发作类型、病因及年龄综合制定，优先选择安全性高的药物。
