没有遗传史的小儿癫痫，可能由脑部结构异常（如发育性脑损伤）、围产期缺氧或感染、热性惊厥后持续脑电异常，或不明原因的特发性癫痫引发。
一、脑部结构与发育异常
部分患儿存在先天性脑发育畸形（如脑回畸形、灰质异位症）或后天脑损伤（如脑外伤、脑血管病变），这些病变破坏神经元网络稳定性，诱发异常放电。
二、围产期与感染因素
围产期缺氧、早产、新生儿窒息等可能导致脑损伤；出生后中枢神经系统感染（如脑膜炎、脑炎）若未及时控制，炎症会损伤神经元，增加癫痫风险。
三、热性惊厥与脑电异常
高热惊厥患儿中，约3%~5%可能发展为癫痫。若惊厥持续时间长、发作频繁，或脑电图显示持续性异常放电，需警惕癫痫风险。
四、特发性癫痫与遗传外因素
部分患儿无明确病因，可能与遗传变异（如罕见基因）或环境因素（如长期睡眠剥夺、精神压力）有关，此类癫痫多在儿童期发病，需长期监测。
提示：若患儿出现不明原因抽搐、意识障碍或发育迟缓，应尽早到正规医疗机构做脑电图、头颅影像检查，明确病因后规范治疗。
