宝宝发烧38.5℃且入睡时，需优先观察状态而非强行唤醒。若宝宝呼吸平稳、面色正常，可继续观察；若出现呼吸急促、抽搐或持续哭闹，需及时就医。
一、体温监测与状态观察
每1-2小时测量体温，记录变化趋势。重点关注呼吸频率（婴儿>50次/分钟需警惕）、精神状态及是否有伴随症状（如呕吐、皮疹）。
二、睡眠环境调整
保持室内温度24-26℃，湿度50%-60%。移除厚重衣物，可使用透气薄被覆盖躯干，避免头部过度包裹影响散热。
三、非药物降温措施
温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭不超过10分钟；减少盖被，避免捂热；少量多次喂温水（6月龄以上），预防脱水。
四、药物干预时机
若体温持续升至39℃以上，或宝宝醒来后精神萎靡，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚（2月龄+）或布洛芬（6月龄+）。用药前需核对年龄禁忌，优先选择单一成分药物。
五、特殊情况处理
早产儿、有基础疾病（如心脏病）的宝宝，建议38℃即就医；发热持续超过72小时、伴随剧烈咳嗽或拒食，需及时就诊排查感染源。
