左胫骨平台骨折治疗需根据骨折类型、移位程度及患者个体情况制定方案,主要分为保守治疗与手术治疗两大类。
一、保守治疗
适用于无明显移位、关节面塌陷<2mm的稳定型骨折。采用长腿石膏托或支具固定膝关节于伸直位4~6周,期间定期复查X线或CT评估骨折稳定性。固定期间需进行股四头肌等长收缩训练,预防肌肉萎缩。
二、手术治疗
适用于骨折移位明显、关节面塌陷>2mm或合并韧带损伤者。手术方式包括切开复位内固定术(常用钢板螺钉或锁定钢板)及外固定架辅助治疗。术后需早期进行膝关节被动活动,促进关节功能恢复。
三、特殊人群注意事项
老年患者需评估骨密度及基础疾病,避免长期卧床导致并发症;儿童患者应优先选择微创固定技术,减少对骨骺发育影响;合并糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。
四、康复与随访
术后6周可开始部分负重行走,逐步过渡至完全负重。康复过程中需定期复查MRI或CT,监测骨折愈合及关节面平整度。康复计划需个体化,建议在专业康复医师指导下进行,避免过度负重或活动受限。



















