急进性肾小球肾炎是怎么引起

发布于  2026-03-11

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急进性肾小球肾炎主要由免疫介导的炎症反应、感染、药物或毒物损伤、基础肾脏疾病进展等因素引发,以肾脏快速进展性损伤为特征。

一、免疫介导性疾病:如抗GBM抗体病(Goodpasture综合征)、ANCA相关性血管炎(如显微镜下多血管炎),自身抗体攻击肾小球结构,激活补体和中性粒细胞,导致新月体形成。

二、感染相关:病毒(如乙型肝炎病毒、EB病毒)或细菌(如链球菌感染后肾炎)感染后,免疫复合物沉积于肾小球,触发炎症反应,尤其儿童和青少年易感。

三、药物或毒物暴露:长期使用某些药物(如非甾体抗炎药、某些抗生素)或接触重金属(如汞),可能损伤肾小管间质,诱发急性进展性病变,老年人因用药复杂风险较高。

四、基础肾脏疾病恶化:慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等基础病患者,若未控制原发病,可能在感染、劳累等诱因下急性加重,导致肾小球滤过功能快速下降。

温馨提示:儿童和青少年需警惕感染后发病,老年人用药需谨慎,避免自行长期服药。出现血尿、水肿、尿量减少等症状应及时就医,避免延误治疗。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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急进性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿及进行性肾功能减退的临床综合征,是肾小球肾炎中最严重的类型,肾活检病理通常表现为新月体肾炎。急进性肾小球肾炎的发生率占肾穿刺患者的2%,人群发生率为7/百万,是肾脏科常见的急危重症。该病起病急骤,病情发展迅速,若未及时治疗,90%以上的患者于6个月内死亡或依赖透析生存。所以,需要根据肾脏病理早期明确诊断,并针对不同的病因采取及时正确的治疗措施,以改善病人的预后。
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急进性肾小球肾炎免疫病理表现类型?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
按照免疫病理学分类,分为三型:第一型,抗肾小球基膜抗体型,光镜检查可见多数新月体形成。免疫荧光检查沿肾小球毛血管壁可见IgG和补体C3沉积。电镜检查在肾小球内基本无电子致密物沉积,血清可以检测到抗肾小球基膜抗体。第二型,免疫复合物型,光镜检查也是可以见到有不同阶段的新月体形成,有系膜细胞和内皮细胞增
急进性肾小球肾炎会累及肺吗
赵展荣 主任医师
北京医院 三甲
急进性肾小球肾炎可能会累及肺,导致肺出血-肾炎综合征。 急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤、预后凶险的肾小球疾病,如未能及时治疗,可导致肾功能衰竭。除了肾脏受累外,部分患者还会出现肺出血-肾炎综合征,表现为咯血、咳嗽、呼吸困难等症状。 肺出血-肾炎综合征的发生机制尚不完全清楚,可能与自身免疫反应
肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾炎可能与感染因素、自身免疫性疾病、遗传因素、药物因素以及不良生活习惯等因素有关,患者可以进行一般治疗、药物治疗、透析治疗、手术治疗等。 一.原因 1.感染因素 肾炎可能与感染有关,链球菌、寄生虫、真菌等病原体感染后,可能会导致肾炎的发生。 2.自身免疫性疾病 患有系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自
肾小球肾炎
王洪霞 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球肾炎可能是感染因素、免疫系统疾病、遗传因素、药物和化学物质、基础慢性疾病等原因所致,可以进行一般治疗、免疫抑制治疗、控制高血压、肾脏替代治疗、血浆置换疗法等。 一.原因 1.感染因素 肾小球肾炎可由多种病原体感染引起,如链球菌、支原体、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。这些病原体感染后,可能导
急进性肾小球肾炎病理表现
薄海 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
急进性肾小球肾炎的病理表现有血尿、蛋白尿、水肿等。 1.血尿 患者患有急进性肾小球肾炎时,肾脏组织可能会发生炎症反应,炎症因子不断刺激可造成血管损伤,引发血尿的症状。 2.蛋白尿 急进性肾小球肾炎造成患者的肾小球滤过功能下降时,可能会导致蛋白质和尿液一同排出体外,此时则会出现蛋白尿的症状。 3.水肿
尿常规正常可以排除肾炎吗?
周宗祥 副主任医师
枣庄市中医医院 三甲
尿常规正常,也不能完全排除肾炎,比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的,但是如果检查尿微量蛋白,或者24小时尿蛋白定量,这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估,主要是通过测量血压,检查肾功能以及尿蛋白等项目,了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候,经过积极的药物干预,能够很好的控制病
肾炎康复片的功效与副作用?
赵晓峰 主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
肾炎康复片属于中成药,含多种中药成分,例如西洋参,人参,地黄,盐杜仲,山药等。具有益气养阴,补肾健脾,清除淤毒的功效,可用于气阴两虚,脾肾不足,水湿内停所导致的水肿,可以改善神疲乏力,腰膝酸软,面目四肢浮肿,头昏耳鸣等,对慢性肾炎、蛋白尿、血尿患者有一定的作用。其副作用可能会出现一些胃肠道症状,例如
慢性肾小球肾炎中医能治好吗?
崔玉荣 主治医师
济南市中西医结合医院 三甲
对于慢性肾小球肾炎疾病来说,通过中医也是不能够治好的,只能是控制病情,尽量预防疾病的加重。在这个疾病的治疗中,一般首选ACEI或者ARB这一类的药物,比如厄贝沙坦、贝那普利,这是目前最主流的一种治疗方案。除此之外,也可以用一些中医中药方面的治疗方案来辅助治疗,比如说可以口服百令胶囊、黄芪颗粒、红归胶
长期肾虚会得肾炎吗?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
肾虚不会造成肾炎。肾虚是中医方面的一个概念,一般表现为腰膝酸软、睡眠差,可能伴有新功能下降,属于功能性问题的描述,不存在实质性疾病。而肾炎有不同程度的肾功能减退,主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。
病毒性肾炎能治愈吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
大部分病毒性肾炎是可以自愈的。病毒性肾炎是由病毒感染后诱发的急性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎主要的临床表现为蛋白尿,血尿,水肿,高血压,并可伴有一过性的肾功能衰竭。急性肾小球肾炎具有一定的自限性,在经过卧床休息,抗病毒治疗,还有降压,利尿,保护肾功能等对症处理后,绝大多数的患者可在一周至两周内得到有效
急进性肾小球肾炎有什么症状
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎的症状首先表现为血尿,血尿可以是镜下血尿,也可以是肉眼血尿,可以有不同程度的蛋白尿,可以是少量蛋白尿,也可以是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量超过了3.5克,常常会伴有浮肿、双下肢浮肿,甚至出现腹水、胸水还可以有高血压,血压高有时候还不容易控制,一部分人群可以出现低热、关节疼痛等非特异性的改变,所有的患者都会出现短期内血肌酐
急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染,非常重要,包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等,所以平时要注意提高免疫力,减少感冒、感染的机会。其次,如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗,肾功能得到了一定程度的改善,这个时候后续治疗也非常重要,包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有,定期复查非常重要
急进性肾小球肾炎能治愈吗
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎常常不能完全治愈,急进性肾小球肾炎最多见的类型,根据肾脏的免疫改变分为抗肾小球基底膜型、免疫复合物型以及寡免疫复合物性,也就是第一个是抗肾小球基底膜病。第二个比较常见的新月体的IgA肾病、新月体紫癜性肾炎或者新月体的过敏性紫癜性肾炎。第三个主要最多见的是安卡相关性血管炎,这类的疾病病理的特点都表现为新月体肾炎,临床的特点除
急进性肾小球肾炎的典型症状
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急进性肾小球肾炎患者在发病前一到两周会有上呼吸道感染史,比如感冒、扁桃体炎等,还有猩红热、皮肤感染等病史,患者最典型的症状是突然出现血尿、蛋白尿、眼睑浮肿,血压也会不明原因的升高。同时,还会伴有肾功能一过性的恶化,严重的患者还有可能会出现呼吸衰竭和心力衰竭。
肾小球肾炎吃什么食物
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
肾小球肾炎应该吃清淡容易消化的食物为主。可以进食优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉、鱼肉等。同时,多吃新鲜的蔬菜和水果,低钠低脂饮食,控制盐分的摄入量。多吃点富含纤维素的食物,同时控制液体的入量,减轻肾脏的负担,注意休息,不要熬夜。
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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