肾盂肾炎症状主要包括发热(体温常>38.5℃)、腰部疼痛(多为单侧钝痛或绞痛)、尿频尿急尿痛、尿液异常(浑浊或带血),严重时伴随恶心呕吐、乏力等全身症状。
- 急性肾盂肾炎:起病急骤,典型表现为高热寒战,伴随一侧或双侧腰部叩击痛,尿液检查可见白细胞、细菌,部分患者出现肉眼血尿。
- 慢性肾盂肾炎:症状隐匿,表现为间歇性低热、腰酸乏力,可伴轻度蛋白尿、夜尿增多,长期可进展为肾功能损害。
- 复杂性肾盂肾炎:多见于合并糖尿病、尿路梗阻或免疫低下者,症状更重,可能出现败血症倾向,需警惕感染扩散风险。
- 特殊人群表现:婴幼儿症状不典型,易被忽视;孕妇因激素变化和子宫压迫,感染概率高,需加强孕期监测;老年患者常以意识模糊、食欲减退为首发症状,需警惕非特异性表现。
治疗与护理:需及时就医,通过尿液培养及药敏试验选择敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢菌素类),治疗周期通常2~4周。日常建议多饮水(每日1500~2000ml)、避免憋尿,糖尿病患者需严格控糖,孕妇需定期产检。