自发性气胸主要由肺大疱破裂、肺部基础疾病（如慢阻肺、肺结核）或外力冲击导致胸膜腔积气，常见于瘦高体型年轻人或长期吸烟者。
一、特发性气胸
多见于18-30岁瘦高男性，肺尖部存在微小肺大疱，剧烈运动或咳嗽时破裂。此类人群需定期胸部CT筛查，避免剧烈运动。
二、继发性气胸
- 肺部疾病：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺结核、肺脓肿等导致肺泡结构破坏，吸烟是主要诱因，需规范控制基础病。
- 其他因素：胸部外伤、医源性操作（如胸腔穿刺）或长期使用呼吸机者，需避免胸部撞击，术后密切监测呼吸状况。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：罕见，若发生需排查先天性肺发育异常，避免剧烈哭闹和屏气。
- 孕妇：腹压骤增可能诱发，建议孕期定期产检，避免过度劳累。
- 老年人：多合并基础病，需优先控制基础疾病，减少急性发作风险。
四、预防与应急处理
- 预防：戒烟、避免高空作业、控制体重，COPD患者需规范用药。
- 应急：突发胸痛、呼吸困难时立即就医，紧急情况下可尝试胸腔闭式引流缓解症状。
