两肺多发结节伴纵隔淋巴结肿大可能提示多种疾病，需结合症状、病史及检查综合判断，常见于感染、炎症、肿瘤等情况，需及时就医明确病因。
感染性疾病：如结核分枝杆菌感染（结核性结节）、真菌感染，可伴随低热、盗汗等症状，需通过病原学检查（如痰培养、结核菌素试验）确诊，儿童及老年人免疫力低下者风险较高，需加强防护。
炎性病变：如结节病，多累及双侧肺门及纵隔淋巴结，无症状者定期随访即可，激素治疗适用于有症状或进展病例，孕妇及哺乳期女性需严格遵医嘱用药。
肿瘤性疾病：肺癌（尤其是转移性肿瘤）、淋巴瘤等，需结合肿瘤标志物、病理活检（如支气管镜或穿刺）明确诊断，长期吸烟者、有肿瘤家族史者需提高警惕，建议尽早筛查。
治疗建议：明确病因后针对性治疗，如感染性疾病需抗感染治疗，肿瘤性疾病需手术、放化疗等。治疗期间注意休息，避免劳累，均衡饮食，增强免疫力。
特殊人群：儿童需警惕感染或先天性疾病，老年人需排除肿瘤及慢性炎症，孕妇需避免辐射检查，用药需谨慎评估对胎儿影响，建议在专业医疗机构规范诊疗。
