气管食管瘘主要危害包括误吸导致肺部感染、营养不良、慢性消耗及全身状态恶化，尤其对婴幼儿、老年人及慢性病患者危害更显著。
一、误吸与肺部感染
气管食管瘘形成后，吞咽的食物或液体可经瘘管进入气管，刺激气道引发反复肺部感染，表现为发热、咳嗽、咳痰，严重时可发展为肺脓肿或呼吸衰竭。
二、营养不良与生长发育
婴幼儿患者因吞咽困难，食物直接进入气管后无法正常经食管吸收，长期导致营养摄入不足，表现为体重不增、身高增长缓慢；成人患者则因进食受限，可出现体重下降、电解质紊乱及低蛋白血症。
三、慢性消耗与全身状态恶化
长期气管食管瘘可因慢性炎症和反复感染消耗机体能量，导致贫血、低蛋白血症等，免疫力显著下降，易诱发败血症或多器官功能衰竭。
四、特殊人群风险
婴幼儿因吞咽反射弱、气道狭窄，误吸后窒息风险高，若未及时干预，可导致严重呼吸窘迫；老年人因基础疾病多、组织修复能力差，感染控制难度大，易出现营养不良性衰竭；合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，营养代谢失衡与感染相互作用，进一步恶化全身状态。
