慢性前列腺炎合并早泄，需结合病因和症状分级干预，优先非药物管理，必要时药物联合治疗。
一、明确病因与分级
需通过前列腺液检查、尿常规等明确前列腺炎类型（细菌性/非细菌性），早泄分级（I-IV度）指导干预。
二、非药物干预为主
- 生活方式调整：避免久坐、憋尿，规律性生活（每周1-2次），适度凯格尔运动增强盆底肌。
- 心理干预：认知行为疗法缓解焦虑，伴侣协同训练降低敏感度。
三、药物治疗策略
- 针对前列腺炎：α受体阻滞剂（如坦索罗辛）改善排尿症状，非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。
- 针对早泄：5-羟色胺再摄取抑制剂（如达泊西汀）按需服用，局部麻醉剂（如利多卡因凝胶）降低敏感度。
四、特殊人群注意事项
- 青少年：优先心理疏导，避免过度用药；
- 中老年：排查糖尿病、高血压等合并症，谨慎选择药物；
- 孕妇/哺乳期女性：禁用影响激素的药物，以物理治疗为主。
五、随访与复查
治疗4-8周后评估症状改善情况，定期复查前列腺液及尿流动力学指标，调整治疗方案。
