男性不孕不育检查项目主要包括精液常规分析（评估精子数量、活力、形态等）、生殖激素检测（如睾酮、促卵泡生成素等）、生殖系统超声检查（排查器质性病变）、病史采集与体格检查（重点关注既往疾病与性发育情况）。
精液常规分析是评估生育能力的基础，需禁欲2~7天送检，分析精子浓度（正常≥1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态≥4%），异常结果提示精子质量问题。
生殖激素检测包括血清睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等，可反映睾丸功能与内分泌状态，异常可能提示性腺功能减退或内分泌紊乱。
生殖系统超声检查用于排查精索静脉曲张、睾丸发育异常、附睾或前列腺病变等器质性问题，精索静脉曲张可能影响精子生成。
病史与体格检查需详细询问既往感染史（如腮腺炎后遗症）、手术史、性传播疾病史及家族遗传病史，重点检查第二性征发育、睾丸大小质地及有无触痛。
特殊人群建议：有隐睾史或生殖系统手术史者需增加超声检查频率；长期接触有害物质或高温环境者应提前优化生活方式，减少对精子质量的影响。
