乳腺结节是乳腺组织内的异常肿块,多数为良性,与乳腺癌的本质区别在于细胞是否异常增殖。良性结节生长缓慢、边界清晰,而乳腺癌细胞会无限增殖并侵犯周围组织,具有转移性。
- 基于形态特征分类:超声显示良性结节多为低回声、边界清晰、形态规则,如乳腺纤维瘤;乳腺癌常表现为边界不清、形态不规则、纵横比>1的实性结节。
- 基于病理性质分类:乳腺增生结节由内分泌紊乱引起,伴随月经周期变化;导管内乳头状瘤属于良性肿瘤但有癌变风险;乳腺癌分为浸润性导管癌、小叶癌等亚型,需手术、化疗等综合治疗。
- 基于风险程度分级:BI-RADS 1-2类结节为良性,5类高度怀疑恶性;年轻女性(<35岁)良性结节占比高,40岁以上女性需警惕乳腺癌风险,有家族史者需加强筛查。
- 基于治疗策略差异:良性结节定期观察或药物调节内分泌即可;乳腺癌需手术切除、化疗、放疗等,高危人群建议每年乳腺钼靶+超声联合检查,发现异常及时活检。
发现结节后应尽快就医,通过超声、钼靶、病理活检明确性质,避免自行判断延误诊治。