一、新生儿化脓性脑膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌（尤其是K1抗原菌株）和B组链球菌（GBS），其中大肠杆菌在足月儿和早产儿中均占较高比例，而B组链球菌在围生期感染中尤为突出。
二、大肠杆菌（革兰氏阴性短杆菌）：该菌是新生儿肠道正常菌群，经产道接触或宫内感染引发脑膜炎。足月儿多急性起病，早产儿因免疫未成熟易并发败血症，脑脊液检查以中性粒细胞升高为主。
三、B组链球菌（GBS）：作为革兰氏阳性球菌，GBS寄生于孕妇生殖道，新生儿经产道感染后易发生早发型败血症合并脑膜炎。足月儿表现为嗜睡、呼吸急促，早产儿常伴体温不升，需脑脊液培养确诊。
四、李斯特菌（革兰氏阳性短杆菌）：广泛存在于环境，孕妇感染后可经胎盘传给胎儿，早产儿和免疫低下新生儿风险高。感染常表现为败血症，脑膜炎症状隐匿，脑脊液检查可见单核细胞为主的白细胞升高。
五、其他革兰氏阳性球菌（如葡萄球菌）：可通过皮肤黏膜破损或呼吸道途径感染，新生儿皮肤娇嫩易局部感染，进而引发败血症和脑膜炎。表现为发热、抽搐，需鉴别诊断并根据药敏选药。
