膝关节软骨损伤能否自行恢复取决于损伤程度和位置。轻度软骨磨损或表浅损伤（如关节面轻微剥脱）可能在3~6个月内通过自身修复机制部分恢复；中重度损伤（如软骨全层缺损、半月板撕裂合并软骨损伤）通常无法完全自愈，需医学干预。
轻度软骨磨损：关节软骨表层轻微退变或微小损伤，多见于运动员或体重超标的中年人。此时关节液中的营养成分可缓慢修复表层，建议减少高冲击运动（如跑步），通过游泳、骑自行车等低负荷锻炼维持关节功能。
中重度软骨损伤：软骨全层缺损或伴随关节内游离体时，损伤处无血供，无法再生。若出现膝关节持续疼痛、活动受限，需及时就医，通过关节镜手术清理游离体或微骨折术刺激软骨再生。
特殊人群注意事项：老年人因代谢减缓，软骨修复能力弱，建议每半年复查膝关节MRI；青少年生长发育阶段软骨损伤可能影响骨骼生长，若伴随疼痛需尽早干预；糖尿病患者因血糖波动影响修复，需严格控制血糖并遵医嘱用药。
预防策略：保持健康体重（BMI<24）可减少关节负荷；避免深蹲、爬楼梯等动作；补充氨糖和软骨素（需在医生指导下），但不能替代医学治疗。
