急性肾小球肾炎是一种由免疫介导的肾小球炎症,主要表现为急性起病的血尿、蛋白尿、水肿和高血压,病程通常在数周至数月内,多数患者可完全恢复。
按病因分类:
- 感染后肾小球肾炎:最常见,多由链球菌感染(如扁桃体炎、皮肤感染)后1~3周发病,儿童及青少年易感,需及时控制感染。
- 非感染性肾小球肾炎:如狼疮性肾炎(多见于育龄女性)、紫癜性肾炎(过敏体质者易发病),需结合原发病治疗。
临床表现差异:
- 典型症状:肉眼血尿(尿液呈洗肉水色)、晨起眼睑水肿、血压升高(尤其儿童需警惕)。
- 隐匿型:仅表现为蛋白尿或镜下血尿,需定期复查肾功能。
治疗原则:
- 以休息和对症支持为主,控制感染(如青霉素类),利尿消肿(如氢氯噻嗪),降压(如钙通道阻滞剂)。
- 避免使用肾毒性药物,儿童需严格监测肾功能,避免脱水。
特殊人群注意:
- 儿童:需警惕急性链球菌感染后肾炎,及时排查咽部感染灶。
- 老年人:合并高血压、糖尿病者需加强血压和血糖管理,预防肾功能恶化。
- 孕妇:若出现水肿、蛋白尿,需尽早排查,避免自行用药。
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗