液血胸的症状主要表现为胸痛、呼吸困难，若合并感染还可能伴随发热，部分患者因出血量大出现血压下降、心率加快等休克前期表现，症状出现时间多在创伤或疾病发作后数小时至数天内。
创伤性液血胸：多由胸部钝器伤或穿透伤引起，血液与胸腔积液混合，常伴随肋骨骨折、肺挫伤，患者胸痛剧烈，呼吸时加重，胸腔积血超过500ml时呼吸困难明显。
自发性液血胸：多见于有肺大疱或肺结核病史者，无明显外伤，血液多来自肺表面血管破裂，少量出血可无症状，大量出血时突发胸闷、咯血，需紧急胸腔闭式引流。
感染性液血胸：由肺炎、胸膜炎等感染扩散导致，除发热、胸痛外，胸腔积液呈脓性，患者白细胞升高，抗感染治疗同时需穿刺抽脓，必要时手术清创。
特殊人群注意事项：老年患者症状可能不典型，需警惕隐匿性出血；儿童胸腔容积小，少量出血即可引发呼吸衰竭，需密切监测血氧；孕妇因膈肌上抬，呼吸困难症状更明显，需优先保障胎儿安全。
治疗原则：以胸腔闭式引流排出积血积液为主，必要时手术清除凝血块；药物仅用于抗感染或止痛，如出现休克需立即扩容，避免盲目使用止血药掩盖病情。
