慢性肾盂肾炎怎么确诊

尿常规正常可以排除肾炎吗？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿常规正常，也不能完全排除肾炎，比如说隐匿性肾炎。这个疾病可能尿检是正常的，但是如果检查尿微量蛋白，或者24小时尿蛋白定量，这些指标会轻微的异常。对于肾炎这个疾病的评估，主要是通过测量血压，检查肾功能以及尿蛋白等项目，了解疾病的严重程度。很多肾炎患者在早期的时候，经过积极的药物干预，能够很好的控制病

长期肾虚会得肾炎吗？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

肾虚不会造成肾炎。肾虚是中医方面的一个概念，一般表现为腰膝酸软、睡眠差，可能伴有新功能下降，属于功能性问题的描述，不存在实质性疾病。而肾炎有不同程度的肾功能减退，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等。

病毒性肾炎能治愈吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

大部分病毒性肾炎是可以自愈的。病毒性肾炎是由病毒感染后诱发的急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎主要的临床表现为蛋白尿，血尿，水肿，高血压，并可伴有一过性的肾功能衰竭。急性肾小球肾炎具有一定的自限性，在经过卧床休息，抗病毒治疗，还有降压，利尿，保护肾功能等对症处理后，绝大多数的患者可在一周至两周内得到有效

治疗肾炎的中成药？

马希贵 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

现阶段治疗肾病的中成药有海昆肾喜尿毒清、肾衰宁黄葵胶囊等，这些药物只对较轻的肾炎病人有效，只有辅助治疗作用。肾病的治疗主要依靠的是西药，如果尿蛋白定量较少，可以应用替米沙坦、缬沙坦之类的降低尿蛋白、保护肾脏的药物，如果尿蛋白过高，需要做肾活检，然后应用激素加免疫制剂治疗。

痛风性肾炎的早期症状？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

痛风性肾炎的早期症状不太明显，随着病情的发展，会出现腰部酸痛以及夜尿频多的现象，还会有蛋白尿发生。在身体内尿酸过高的情况下，会出现代谢异常的现象，从而诱发痛风的发生，可能跟遗传因素有关系。可以在医嘱下用抗炎止痛的药物，能够控制病情的发展，也可以用环磷酰胺药物做治疗。平时在饮食上要注意调理，不能够吃火

治疗肾炎吃什么中成药？

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

治疗肾炎常用的中成药有肾炎康复片、金水宝胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊、治灵胶囊等虫草制剂，以及六味地黄丸、精亏肾气丸等，以及具有行气化湿、清利湿热、活血化瘀等作用的肾炎四味片、丹参注射液。肾炎康复片具有益气养阴、补肾健脾、清洁余毒的功效。建议患有肾炎的病人应当在饮食上也要多加注意，防止吃辛辣刺激性的食物

肾盂肾炎可以同房吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎，其实就是尿路感染的一种。尿路感染可以分为肾盂肾炎和膀胱炎，肾盂肾炎比膀胱炎症状要重，膀胱炎只不过是尿频、尿急、尿痛这些尿路刺激的症状，而肾盂肾炎会表现出发热、腰痛等等。女性患肾盂肾炎的几率会比较大，因为女性尿道宽、短、直，并且离阴道也比较近。因此过夫妻生活的时候，细菌很容易随着挤压进入到尿

肾盂肾炎的并发症？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

尿路感染如果能及时治疗，并发症很少，但伴随糖尿病或存在复杂因素的肾盂肾炎。未及时治疗或治疗不当可表现出下列并发症：一，肾乳头坏死，肾乳头及邻近的肾髓质缺血性坏死，发生于伴随糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎，为其严重的并发症。表现为寒颤，高热，剧烈腰痛，腹痛和血尿，同时可以伴随革兰阴性杆菌败血症和急性肾衰竭

急慢性肾盂肾炎的主要临床表现？

周宗祥 副主任医师

枣庄市中医医院 三甲

急性肾盂肾炎主要有两种症状：一，泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状腰痛和肾区扣痛等。二，全身感染症状，如寒战、发热、头痛、恶心、呕吐、食欲不振等，常常伴随血白细胞计数升高和血沉增快，一般无高血压和氮质血症，少数急性肾盂肾炎病人只有寒战、高热、腰痛，无尿路刺激症状。慢性肾盂肾炎的病程经过常

肾盂肾炎能治好吗？

杨光 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肾盂肾炎一般分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎经过尿细菌培养及药物敏感实验，根据结果选用敏感、有效的抗菌药物，足疗程（也就是10-14天的治疗疗程）之后，大部分能够治愈。慢性肾盂肾炎主要依靠典型的临床表现和影像学检查，影像学主要是静脉肾盂造影，主要表现为局灶皮质瘢痕、肾乳头萎缩、肾盏扩张、

肾盂肾炎几年转尿毒症

满立波 主任医师

北京积水潭医院 三甲

肾盂肾炎并不一定会转换成尿毒症，如急性肾盂肾炎大多数可以通过用抗生素治疗，慢性肾盂肾炎治疗难度较大。肾盂肾炎的病理基础是细菌感染，有时控制住这种细菌，还可能有其他细菌生长，还有些患者是因为自身抗体，导致肾脏慢慢萎缩。慢性的肾盂肾炎从临床上看，患者可能需要10年20年，才会转为尿毒症。如果患者治疗好了，一般不会达到尿毒症期。

肾炎有什么症状或前兆

詹胜利 副主任医师

解放军第309医院 三甲

在临床上一般来说，肾炎临床症状主要表现为蛋白尿或是水肿或是尿量减少。但因为肾炎临床上比较隐秘或是不典型，所以常常不容易被发现，这就需要患者平时注意多观察。特别是平时对患者每日尿量做定期观察，如果24小时尿量，如果是少于1000毫升时或是严重时，低于500毫升时，?需要进一步的检查和治疗。此外，如果患者尿液当中出现一些问题时，也需要我们对这

慢性肾盂肾炎是什么原因引起的

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

慢性肾盂肾炎引起的原因很复杂。首先慢性肾盂肾炎常常有诱发的因素，比方糖尿病的病人长时间的血糖控制不好、尿糖增多、反复出现尿路感染，最终可引起慢性肾盂肾炎。另外，泌尿系统的畸形、泌尿系统的结石或者肿瘤等疾病，引起肾脏出现炎症，最终感染不容易得到控制时，会出现慢性肾盂肾炎。但慢性肾盂肾炎的发生率并没有那么高，一般都有易感的因素存在，出现感染以

慢性肾盂肾炎能痊愈吗

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

慢性肾盂肾炎是慢性持续过程，大多数不能痊愈，但可以通过积极治疗、生活饮食改善控制、延缓病情进展。慢性肾盂肾炎一般是指患有肾盂肾炎后病情迁延不愈，超过半年甚至一年。慢性肾盂肾炎由于炎症反复侵入肾盂肾盏，肾盂出现扩大或畸形，甚至会有肾实质广泛萎缩，病理性的改变不能逆转。

肾炎的腰痛是啥样的

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

肾炎的腰痛症状，具体的表现和肾炎的类型密切相关。主要有以下几种情况：一是肾小球肾炎等，肾脏会肿大，表现多为牵扯性疼痛、持续性的胀痛、钝痛，同时伴有血尿、浮肿、高血压等症状；二是急性肾盂肾炎，疼痛表现为单侧的腰痛、叩击痛、按压也会出现疼痛，常伴有发热、寒战等。三是多发性的肾囊肿，会出现胀痛、钝痛的表现；四是肾脏结石，引起的腰痛则为剧烈的绞痛

怎样确诊慢性肾盂肾炎

徐晓霞 副主任医师

佳木斯大学附属第二医院 三甲

确定慢性肾盂肾炎，主要是根据患者症状、病史、体格检查、实验室检查、影像学检查的结果，主要有以下几个方面：一、症状，慢性肾盂肾炎疾病比较隐匿，可以表现为间歇性的细菌尿，反复发作的尿路感染或少尿。二、实验室检查，小便常规提示有白细胞阳性，出现尿蛋白，尿培养可培养出致病菌，肾功能提示血肌酐、尿素氮增高。三、影像学检查，可以出现一侧的肾脏萎缩、肾