肺部小结节病治疗需结合结节大小、性质及患者情况综合判断。直径≤5mm且无症状的良性结节通常无需特殊治疗，定期随访即可；5~10mm需进一步评估良恶性，恶性风险较高者考虑手术切除或穿刺活检；10mm以上结节若怀疑恶性，应尽快明确诊断并制定治疗方案。
小结节（≤5mm）：多为良性炎性或陈旧性病变，无需药物干预，建议每年进行一次胸部CT复查，观察大小变化。长期吸烟者或有肺部疾病史者需缩短随访周期至6个月。
中等结节（5~10mm）：需结合结节密度、边缘特征及患者风险因素。若结节密度均匀、边缘光滑且无高危因素，可每3~6个月复查一次；若有毛刺、分叶等恶性征象，建议行PET-CT或穿刺活检明确性质。
大结节（＞10mm）：恶性可能性较高，应尽快通过穿刺活检或手术切除明确诊断。确诊为肺癌的患者需根据分期选择手术、化疗、靶向治疗或免疫治疗，具体方案由多学科团队制定。
特殊人群注意事项：孕妇、哺乳期女性及儿童应避免不必要的CT检查，优先采用低剂量扫描；老年患者若合并心肺疾病，手术耐受性较差，需全面评估身体状况后再决定治疗策略。
