原发性肾病综合征主要表现为大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白<30g/L）、水肿（常从下肢或眼睑开始）及高脂血症，部分患者可能伴随血压升高或肾功能异常。
典型临床表现：
- 大量蛋白尿：尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量检测可明确诊断。
- 低蛋白血症：血浆白蛋白降低导致皮肤水肿、胸腔/腹腔积液，儿童患者可能出现生长发育迟缓。
- 水肿：多为凹陷性水肿，严重时可出现全身水肿，老年患者可能因低蛋白血症加重营养不良风险。
- 高脂血症：胆固醇、甘油三酯升高，增加血栓风险，肥胖或糖尿病患者需额外监测血脂。
特殊人群注意事项：
- 儿童患者：需定期监测生长发育指标，避免因长期激素治疗影响骨骼发育，建议补充维生素D。
- 老年患者：需警惕血栓并发症，同时关注肾功能变化，避免使用肾毒性药物。
- 妊娠期女性：需严格控制尿蛋白，加强血压监测，必要时提前干预预防子痫前期。
治疗原则：
以糖皮质激素为主，必要时联合免疫抑制剂。用药需遵医嘱，避免自行增减剂量，定期复查肝肾功能及血脂水平。
