肾癌转移肺部的症状通常在转移灶较小时无明显表现，随病情进展可能出现咳嗽、咯血、胸闷或呼吸困难等呼吸系统症状，部分患者因肿瘤压迫或侵犯胸膜出现胸痛，还可能伴随体重下降、乏力等全身症状。
早期转移灶较小时，多数患者无明显症状，仅在影像学检查中偶然发现肺部结节。随着转移灶增大，可能出现持续性咳嗽，尤其夜间或清晨明显，部分患者咳出带血丝的痰液，提示肿瘤侵犯支气管黏膜。
当转移灶压迫支气管或导致阻塞性肺炎时，会出现胸闷、气短，活动后症状加重，严重时静息状态下也感呼吸困难。若肿瘤侵犯胸膜，可引发胸痛，疼痛程度随呼吸或咳嗽加重，部分患者出现胸腔积液，表现为患侧胸部饱满、呼吸音减弱。
全身症状方面，患者可能出现不明原因的体重下降，短期内体重减轻超过5%需警惕；同时伴随乏力、食欲减退，部分患者因长期消耗出现贫血、低蛋白血症等情况。
特殊人群需注意：老年患者症状可能不典型，易被忽视，建议定期体检；合并慢性肺部疾病（如慢阻肺）者，症状可能与基础病重叠，需结合影像学检查鉴别；孕妇或哺乳期女性若出现相关症状，应及时就医排查，避免延误诊断。
