急性肾盂肾炎的严重程度因人而异,及时规范治疗后多数可治愈。但延误治疗或存在基础疾病者可能引发严重并发症,需高度重视。
- 普通成人患者:多数为单侧或双侧肾脏急性感染,表现为高热、腰痛、尿频尿急等症状。通过足量抗生素治疗(如喹诺酮类、头孢菌素类),通常1-2周内症状缓解,治愈率高。
- 特殊人群风险:
- 糖尿病患者:感染易扩散,需严格控制血糖,治疗周期可能延长至2周以上,需监测肾功能变化。
- 孕妇:感染可能增加早产风险,建议尽早使用对胎儿安全的抗生素(如青霉素类),避免自行停药。
- 老年患者:症状可能不典型,易并发败血症或感染性休克,需住院观察并加强支持治疗。
- 并发症与后遗症:少数患者可能发展为肾周脓肿、肾功能衰竭,或转为慢性肾盂肾炎。长期反复发作会损害肾脏结构,需定期复查尿常规及肾功能。
- 预防复发建议:
- 糖尿病、尿路结石患者需积极控制原发病,降低感染风险。
若出现持续高热、腰痛加剧或尿液异常,应立即就医,避免病情恶化。