得了肾小球肾炎需尽快就医明确类型,儿童及青少年以急性链球菌感染后肾炎为主,成年人可能涉及IgA肾病等多种类型。治疗需结合病因与病理,以控制蛋白尿、保护肾功能为核心,同时严格遵循医嘱。
- 急性肾小球肾炎:常见于儿童,多由链球菌感染引发,表现为血尿、水肿、高血压。需卧床休息,控制感染,监测血压与尿量,多数患者3~6个月内可恢复。
- 慢性肾小球肾炎:病程长,进展缓慢,需长期管理。控制血压(目标<130/80mmHg),低蛋白饮食(0.6~0.8g/kg/d),避免肾毒性药物,定期复查肾功能。
- 特殊人群注意事项:
- 儿童患者:需家长密切观察尿量、血压变化,避免剧烈运动,优先选择非药物干预(如低盐饮食)。
- 老年患者:合并糖尿病、高血压时需更严格控制指标,避免使用肾毒性抗生素,定期评估肾功能。
- 生活方式调整:戒烟限酒,避免高盐、高脂饮食,控制体重,预防感染(如定期接种流感疫苗)。
- 用药原则:避免自行用药,降压首选血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利),利尿剂需在医生指导下使用,禁用非甾体抗炎药(如布洛芬)。