先天性髋关节脱位治疗需尽早干预,婴儿期(6个月内)以佩戴髋关节支具(如Pavlik harness)为主,通过保持髋关节屈曲、外展促进复位;大于6个月或支具复位失败者,需手术治疗,如髋关节切开复位术,术后配合康复训练。
- 婴儿期(0~6个月):首选保守治疗,佩戴髋关节支具(如Pavlik harness),需定期复查超声或X线评估复位情况,支具佩戴期间需注意皮肤护理,避免压疮。
- 幼儿期(6个月~3岁):若支具复位失败,需行髋关节切开复位术,术后采用蛙式石膏或支具固定,恢复期强调关节活动度训练,预防肌肉萎缩。
- 儿童期(>3岁):可能需行骨盆截骨术(如Salter截骨术)或股骨近端截骨术,手术目的是改善髋关节结构,恢复负重功能,术后需长期康复训练。
- 成人期继发髋关节脱位:多因早年治疗不彻底或股骨头坏死等并发症,需评估关节功能,必要时行人工髋关节置换术,术后需注意体重管理,避免关节过度负重。
所有治疗均需在专业医疗机构进行,治疗周期因个体差异而异,家长应密切观察患儿髋关节活动情况,早发现早干预可显著提高治疗效果。