中度脂肪肝治疗以生活方式干预为基础,药物仅用于合并代谢异常或肝功能异常者。
基础治疗:控制体重(每周减重0.5~1kg),优化饮食(减少精制糖与反式脂肪),规律运动(每周150分钟中等强度有氧运动)。
药物干预:合并2型糖尿病者可选用二甲双胍;肝功能异常者考虑多烯磷脂酰胆碱;血脂异常者在他汀类药物治疗中需监测肝功能。
特殊人群注意:孕妇需通过营养咨询调整饮食;老年患者避免自行服用保健品;儿童需排除遗传代谢性疾病后再干预。
监测建议:每6个月复查肝功能与肝脏超声,避免使用肝毒性药物,优先选择非酒精性脂肪肝治疗指南推荐药物。