房颤患者心率通常不规则且高于正常范围,静息时多>100次/分钟,运动后可能更快。
- 快速心室率型房颤:心率>110次/分钟,常见于未控制的房颤,易引发心悸、气短,需及时干预。
- 缓慢心室率型房颤:心率<60次/分钟,多见于老年或长期用药者,可能伴随乏力、头晕,需警惕血流动力学异常。
- 快慢交替型房颤:心率波动大,与自主神经调节有关,易导致心功能恶化,需监测心率变化。
特殊人群注意:老年人因窦房结功能减退,心率可能偏慢但需排除药物影响;合并心衰者需控制心室率,避免过度劳累;孕妇需优先非药物干预,防止药物对胎儿影响。