肾上腺髓质腺瘤治疗以手术切除为主,尤其是有症状或肿瘤直径>3cm者,术后需长期监测血压及激素水平。
无症状腺瘤:若肿瘤<3cm且无高血压等症状,可每6~12个月复查影像学及激素指标,观察肿瘤生长情况,暂不手术。
有症状腺瘤:若出现高血压、头痛、心悸等症状,或肿瘤直径>3cm、增长迅速,建议尽早手术切除,首选腹腔镜微创手术,创伤小恢复快。
术后管理:术后需定期监测血压、血儿茶酚胺等指标,部分患者可能需短期药物控制血压,需长期随访以防复发。
特殊人群:老年患者若合并严重基础疾病,需多学科评估手术风险;儿童患者需更密切监测肿瘤生长及内分泌影响,优先选择微创治疗。