发布于 2026-05-22
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癫痫诊断通过病史采集、脑电图检查及影像学评估完成。需记录发作细节、家族史,结合脑电异常放电或结构异常确诊。
一、首次发作诊断
需排除代谢性疾病、脑部感染等可逆病因,观察发作类型(全面性/部分性),脑电图显示棘波等痫样放电支持诊断。
二、反复发作诊断
脑电图监测24小时或更长时段,捕捉异常放电,头颅MRI排查脑肿瘤、血管畸形等病变,必要时行基因检测。
三、特殊人群诊断
儿童需注意热性惊厥史,青少年警惕睡眠不足诱发的发作,老年人需鉴别脑血管病或代谢性脑病,女性关注经期激素波动影响。
四、鉴别诊断
与癔症发作、短暂性脑缺血发作等鉴别,前者无脑电异常,后者持续时间短且无痫性放电,必要时药物试验辅助判断。



















