胃及十二指肠溃疡常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血和穿孔可危及生命，需紧急处理。
- 消化道出血：溃疡侵蚀血管导致，表现为呕血、黑便或贫血，严重时休克。需监测生命体征，必要时内镜治疗。
- 溃疡穿孔：胃酸进入腹腔引发腹膜炎，突发剧烈腹痛，需立即手术修补。老年人症状可能不典型，易延误诊治。
- 幽门梗阻：溃疡瘢痕狭窄，出现呕吐宿食，脱水、电解质紊乱。需胃肠减压，严重者手术解除梗阻。
- 癌变风险：长期不愈的胃溃疡癌变率约1%，十二指肠溃疡罕见。需定期复查胃镜，监测病变进展。
特殊人群注意：老年人出血穿孔风险高，儿童溃疡多与感染相关，孕妇需谨慎用药，糖尿病患者易掩盖症状，需严格控制血糖。
