脑出血后高烧不退需分情况处理：感染性发热需抗感染，中枢性发热用物理降温，脱水降颅压，同时监测生命体征。
一、感染性发热：
多因肺部感染、尿路感染等，需完善血常规、CRP等检查，明确感染部位，针对性使用抗生素。
二、中枢性高热：
丘脑或脑干损伤致体温调节紊乱，体温常＞39℃，物理降温为主，如冰毯、冰帽，必要时用解热药。
三、脱水降颅压：
脑出血后脑水肿致颅内压高，需甘露醇、呋塞米等脱水，配合白蛋白提高胶体渗透压。
四、特殊人群注意：
老年患者需监测心肾功能，避免脱水过度；儿童禁用阿司匹林，可用对乙酰氨基酚；糖尿病患者需控血糖防感染。
五、护理要点：
保持呼吸道通畅，每2小时翻身防压疮，补充水分，记录体温变化，及时联系医生调整治疗。
