中耳炎导致鼓膜穿孔的用药需分情况处理：急性中耳炎穿孔初期以抗生素控制感染为主，慢性穿孔合并感染时需局部用药清洁耳道并配合抗生素。
一、急性中耳炎穿孔期：需立即就医，医生会根据病情开具抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）控制感染，同时使用止痛药缓解疼痛，避免自行用药延误治疗。
二、慢性中耳炎穿孔期：需保持耳道干燥清洁，可局部使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星滴耳液），若穿孔长期不愈合，需评估手术修补的必要性。
三、特殊人群用药：儿童需避免使用耳毒性药物，用药前必须咨询医生；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物，确保母婴安全。
四、非药物干预：穿孔未愈合期间，避免耳道进水，不要用力擤鼻，防止感染加重。同时，加强营养支持，增强免疫力，促进鼓膜修复。
