心脏病是否遗传后代，取决于具体类型。先天性心脏病（如室间隔缺损）有家族遗传倾向，遗传概率约1%-3%；冠心病、高血压性心脏病等后天性心脏病，遗传与环境共同作用，家族史者患病风险增加2-5倍。
先天性心脏病：部分染色体异常（如21三体综合征）或单基因突变（如肥厚型心肌病）可遗传，父母患病时子女风险升高。
冠心病：家族史者早发冠心病（男性<55岁、女性<65岁发病）风险高，与高脂血症、高血压等基因-环境交互相关。
遗传性心律失常：长QT综合征、Brugada综合征等遗传性离子通道疾病，可通过基因检测筛查高危家族成员。
特殊人群提示：有家族史者应定期监测血压、血脂，控制体重、戒烟限酒，女性需关注妊娠期间心脏负荷，儿童建议学龄前进行心脏超声筛查。
