发布于 2026-03-11
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心脏房颤是心房快速无序颤动导致的心律失常,易引发血栓栓塞等并发症。治疗以控制心室率、恢复窦性心律及预防血栓为核心,需结合药物与非药物手段。
一、阵发性房颤:发作短暂(<7天)可自行终止,治疗以控制心室率为主,必要时药物转复。
二、持续性房颤:持续7天以上需干预,药物(如β受体阻滞剂)控制心室率,部分患者可尝试电复律或导管消融。
三、长期持续性房颤:持续1年以上,优先控制心室率并评估复律可能性,药物或手术(如左心耳封堵术)降低血栓风险。
四、永久性房颤:无法恢复窦性心律,重点抗凝(如华法林、新型口服抗凝药)及心室率管理,降低卒中风险。
特殊人群提示:老年患者需定期监测凝血功能,合并心衰者慎用负性肌力药物;妊娠期患者优先β受体阻滞剂控制心率,避免抗凝剂使用。



















